Пай.УКР - Информационный портал Пай.УКР - Информационный портал

Смерть зовется «индийский штамм», или «Бог преодолеет страх перед вирусом»

Смерть зовется «индийский штамм», или «Бог преодолеет страх перед вирусом»

 «Мы являемся свидетелями преступления против человечности».

Арундати Рой о катастрофе COVID в Индии

В Индии катастрофически растет количество заболевших коронавирусной инфекцией. Если в начале апреля суточный прирост новых случаев заболевания был около 80 000, то сейчас ежедневно фиксируется по 379 000 заболевших и более 3000 смертей.

Взрывной рост обусловлен новым штаммом COVID, который иностранные СМИ окрестили супермутантом.

Индийскому варианту свойственна двойная мутация, при которой вирус ускользает от антител. Нередко пациенты переносят болезнь в тяжелой форме, причем заразиться могут и переболевшие, и уже привитые люди.

Что же известно об индийском штамме коронавируса? и какие вакцины против него эффективны?

Вирус, который бушует в Индии – В.1.617 или E484Q и L452R – корректнее называть не новым штаммом COVID-19, а штаммом двойной мутации.

Он включает в себя новые штаммы, которые уже зафиксированы, а именно:

– британский B.1.1.7

– южноафриканский B.1.353,

– бразильский P1,

– калифорнийский B.1.429.

Эти вирусы соединяются и образуют так называемый индийский штамм. Происходит не просто мутация шиповидного белка, а двойная мутация.

Таким образом, индийский вариант В.1.617 распространяется быстрее. Ученые утверждают, что он обходит антитела – то есть подхватить вирус могут и уже переболевшие, и вакцинированные.

Случаи индийского штамма – пока единичные – зафиксированы минимум в 10 государствах Евросоюза и других странах мира, а именно:

Германия,

Бельгия,

Швеция,

Швейцария,

Чехия,

Великобритания,

США,

Австралия,

Сингапур,

Израиль.

Погребальные костры в Дели на прошлой неделе. Фотография: Аниндито Мукерджи / Getty Images

Во Всемирной организации здравоохранения индийский штамм назвали вызывающим озабоченность, поскольку он устойчив к антителам. Впервые штамм был выявлен из проб, собранных в Индии, 1 декабря 2020 года, а массовое распространение получил спустя четыре месяца.

ВОЗ выделяет две мутации индийского штамма – E484Q и L452R.

Первый – L452R – может влиять на эффективность некоторых видов лечения моноклональными антителами. То есть против этого варианта некоторые вакцины могут быть бессильны.

Второй – E484Q – способен привести к нейтрализации антител. То есть антитела уже переболевших COVID не будут защищать, и человек может заразиться повторно.

Отсюда вопрос: какие вакцины могут защитить человека от индийского штамма?

Начнем с тех вакцин, которые точно не эффективны или эффективность которых очень низкая, причем насколько – неизвестно.

Поскольку индийский COVID – это совокупность уже известных штаммов, против него не защищают те вакцины, которые показали плохую эффективность против известных мутаций.

Эффективны ли вакцины Covishield и Sinovac, которые по воле рока применяются в Украине? 

Вакцина Covishield, которая разливается в Индии якобы по формуле AstraZeneca, защищает от южноафриканского штамма лишь на 10%.

Sinovac эффективен даже от классической китайской версии COVID на 50,6%. Что касается защиты от мутаций, сведений нет.

Вроде бы лучше обстоят дела у Pfizer и российской вакцины «Спутник V», однако производители проводят исследования и информация предварительная.

Генеральный директор и соучредитель BioNTech Угур Шахин выразил уверенность, что вакцина, разработанная его компанией совместно с американской фирмой Pfizer, эффективна против индийского штамма. По его словам, специалисты уже изучили эти мутации, вместе с тем соответствующая проверка еще не завершена.

В Израиле, где граждан вакцинировали Pfizer, подтвердили: препарат работает против индийского вида, но насколько хорошо – нет данных.

«Складывается впечатление, что вакцина Pfizer имеет против индийского штамма Covid-19 эффективность, хотя и пониженную», – заявил 20 апреля гендиректор министерства здравоохранения Израиля Хези Леви.

Примерно такими же общими фразами обходятся в Москве, где создали вакцину «Спутник V».

«Российская вакцина, конечно, справится с этой мутацией, поскольку «Спутник V» в результате бустерной вакцинации создает очень высокий запас вируснейтрализующих антител», – сказал 27 апреля Александр Гинцбург.

Однако конкретных цифр, как и в BioNTech\Pfizer, глава центра имени Гамалеи не назвал, поэтому мы подсуетились и решили представить нашим читателям познавательную статью, опубликованную сегодня в британском издании The Guardian.

Автор статьи – Майкл Сафи, международный корреспондент Guardian, базирующийся на Ближнем Востоке. Итак, читаем:

«МЫ НЕ ОСОБЕННЫЕ»: КАК ТРИУМФАЛИЗМ ПРИВЕЛ ИНДИЮ К КАТАСТРОФЕ COVID-19

Огромный всплеск случаев заболевания последовал после ошибочного исследования «супермоделирования», предполагающего, что в Индии уже достигнут коллективный иммунитет.

Главное фото: Тело человека, умершего от коронавируса, переносят на массовую кремацию в Нью-Дели. Фотография: агентство Anadolu / Getty Images

Они запомнятся как потерянные месяцы Индии: период с сентября по февраль, когда случаи заболевания Covid-19 в стране бросили вызов мировым тенденциям, резко снизившись в самые холодные месяцы года, пока не достигли четырехзначного дневного показателя.

Это было необъяснимо. Был ли виновен в этом индийский климат? Или защита, обеспечиваемая детской иммунизацией? Некоторые предполагали, что Индия могла естественным образом достичь коллективного иммунитета. Это была дразнящая идея, которая прижилась в высших политических кругах Индии, в средствах массовой информации и науке – даже проведенное по заказу правительства исследование показало, что коллективный иммунитет действительно мог быть достигнут. Это окажется одним из самых фатальных просчетов пандемии Covid-19 на сегодняшний день.

Теперь, когда количество ежедневных случаев заболевания превышает 360 000 и регистрируется более 3200 смертей в день, многие видят затишье между волнами Covid-19 как жестокую иллюзию. «Выборы, религиозные фестивали и всё остальное полностью открылось», – говорит Суджата Рао, бывший секретарь индийского министерства здравоохранения и благополучия семьи. «Это была очень серьезная ошибка, и мы заплатили очень высокую цену за эту оплошность».

Вспышка коронавируса размером со вторую волну в Индии, по-видимому, вызванная вариантами штаммов Covid-19, которые кажутся более заразными, чем предыдущие штаммы, поразила бы большинство систем общественного здравоохранения – не говоря уже об одной из самых хронически недофинансируемых в мире системы, которая обслуживает огромное количество рассредоточенного населения.

Но эксперты в области общественного здравоохранения, в том числе те из них, которые консультировали правительство, говорят, что масштабы нынешней вспышки в Индии также частично были вызваны деятельностью человека. Они стали результатом чувства исключительности, которое исходило от верхушки индийского правительства и распространялось по всему обществу, что привело к бесчисленным административным и персональным решениям, которые через несколько месяцев приведут к катастрофе.

В январе возникло неправильное представление о том, что мы достигли коллективного иммунитета и вряд ли увидим вторую волну», – говорит К. Сринат Редди, президент Фонда общественного здравоохранения Индии. – Индия вошла в полномасштабный праздничный режим. И мы знаем, что вирус путешествует с людьми и празднует вместе с толпами».

Наряду с предупреждениями о том, что люди должны соблюдать меры предосторожности, правительства штатов на всех уровнях ослабили ограничения, позволили возобновить массовые общественные мероприятия и продолжили бурную предвыборную агитацию, будучи уверенными, что продолжающееся распространение Covid-19 в таких штатах, как Керала или Махараштра, были умирающими углями вируса, а не свидетельством искр, которые могут вызвать вторую огненную бурю.

«Было много противоречивых сообщений, которые заставляли людей чувствовать себя очень довольными, – сказал Шахид Джамиль, вирусолог из Университета Ашока, на форуме во вторник. – Некоторые политики и ученые хвастались низким уровнем инфицирования и смертности, что создало у индийцев впечатление, что мы в каком-то смысле особенные. Однако мы не особенные».

СУПЕРМОДЕЛИ И КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ

Учитывая молодое население Индии, ожидалось, что уровень смертности от Covid-19 будет ниже, чем где-либо еще. Официальные цифры первой волны были исключительно низкими. В Карнатаке, штате с населением, аналогичным населению Франции, исследования серологической распространенности показали, что к августу заразилась почти половина людей. Тем не менее, число погибших от Covid-19 в штате в прошлом году составило около 12 000 человек, по сравнению с более чем 60 000 человек, умерших от вируса во Франции за тот же период.

Сегодня исследователи начинают понимать, в какой степени прошлогодние официальные индийские отчеты были ненадежными. Раманан Лакшминараян, основатель и директор Центра динамики заболеваний, экономики и политики в Вашингтоне, округ Колумбия, сообщил группе экспертов Университета Ашока, что предстоящее исследование показателей смертности в Индии показало, что страна не избежала первой волны, столь невредимой.

«Исследование показывает, что индусы вовсе не являются исключением, – сказал он. – Фактически, большая часть нашей смертности приходится на возрастную группу 40–70 лет, где наши показатели смертности выше, чем в других странах».

Вера в то, что Индия, возможно, навсегда избавилась от Covid-19, была поддержана некоторыми учеными. Члены комитета, созданного правительством для создания «супермодели» случаев заболевания в Индии, опубликовали в сентябре исследование, в котором утверждалось, что их модель показала, что Индия, возможно, уже достигла коллективного иммунитета. Другие приводили аналогичные аргументы в газетных колонках.

Избиратели машут рукой вертолету с премьер-министром Индии Нарендрой Моди на митинге, посвященном выборам в законодательное собрание штата Западная Бенгалия, в Кавакхали на окраине Силигури 10 апреля. Фотография: Диптенду Дутта / AFP / Getty Images

«Идея о том, что в Индия ударными темпами растет коллективный иммунитет, что нам лишь нужно быть осторожными, и мы сможем искоренить вирус к февралю, и голословное предположение, что индусы в некотором роде исключительны – в том, что большинство инфицированных будут бессимптомными, поскольку это результат генетики или предшествующего воздействия – все это было неправильно», – говорит Гаутам Менон, эксперт по моделированию болезней в Институте математических наук в Ченнаи.

Это было частью потока научных рекомендаций, поступающих в правительство, включая более критические мнения, предупреждающие, что все еще существуют сотни миллионов восприимчивых индусов и что будущие штаммы вируса могут быть более агрессивными, как это было в Европе и США.

«Но вы должны понимать, в какой среде был получен этот совет, – говорит К. Сринат Редди. – Индийская экономика переживала спад перед пандемией. Во время пандемии у нее также были проблемы, и она только начинала показывать некоторые признаки восстановления. Люди, отвечающие за индийскую экономику, а также лидеры ее отраслей чувствовали необходимость в срочном порядке вернуть ее на рельсы».

В этом контексте и с учетом того, что количество случаев заболевания продолжало снижаться, «люди слышали то, что хотели услышать», – говорит Редди, который входит в правительственную национальную рабочую группу по исследованию COVID-19.

«Политики хотели вернуться к своему делу, а именно к местным выборам и агитации, спортсмены хотели вернуться к турнирам по крикету, – сказал он. – Мы были восприимчивы к любому сценарию, предсказывающему полное восстановление с небольшой вероятностью второй волны».

К концу февраля, когда количество официальных пациентов в больницах сократилось, жизни в Индии было позволено вернуться к чему-то близкому к нормальному. Торговые центры в Дели и Мумбаи были загружены. Толпы народа хлынули на стадионы для крикета, в том числе на крупнейшие в мире, названные в честь премьер-министра Индии Нарендры Моди.

Нарендра Моди хвастался количеством людей, к которым он обратится во время предвыборной кампании. Фотография: Бикас Дас / AP

Несмотря на предупреждения в ноябре индийского парламентского комитета о том, что количество коек в государственных больницах «ужасающе мало», были демонтированы четыре временных больницы в столице, а также больница на 800 коек в Пуне и центр Covid-19 в штате Ассам, сообщает Indian Express.

«У нас была огромная возможность по-настоящему заявить о себе, – говорит Рао. – Это время можно было использовать для очень целенаправленного подхода к повышению готовности ко второй волне. Но мы думали, что худшее уже позади».

В период с 11 января по 15 апреля национальная научная группа страны по Covid-19, которая консультировала правительство по вопросам карантинной политики и протоколов тестирования и лечения, не провела ни одной встречи, согласно отчету Caravan, подтвержденному Guardian.

«БОГ ПРЕОДОЛЕЕТ СТРАХ ПЕРЕД ВИРУСОМ»

В Западной Бенгалии, штате, который считается призом правящей партии Бхаратия Джаната (БДП) Моди, избирательная комиссия Индии отвергла решение оппозиционных партий и дала разрешение на проведение в стране самой продолжительной региональной избирательной кампании, наряду с выборами в четырех других штатах и территориях. Сам Моди хвастался размерами толп людей, перед которыми он будет выступать в ближайшие недели. К началу этой недели в Западной Бенгалии была самая быстрорастущая вспышка Covid-19 в Индии. В четверг голосование все равно состоялось.

Также было дано разрешение на проведение Кумбха Мела, религиозного фестиваля в городе на севере Индии на берегу реки Ганг, который привлек миллионы индуистских паломников. Для BJP, партии, которая стремится отдать приоритет индуистскому наследию Индии, решение на проведение фестиваля было в высшей степени символическим. Мероприятие было объявлено чистым и безопасным на первых полосах национальных газет в рекламных объявлениях, на которых было изображено лицо Моди.

Тират Сингх Рават, главный министр штата, где проходила Мела, призвал приехать как можно больше люднй. «Никто не будет остановлен во имя Covid-19, поскольку мы уверены, что вера в Бога преодолеет страх перед вирусом», – сказал он. За последние 25 дней число зарегистрированных случаем инфекции в штате подскочило на 1800%.

В своих публичных заявлениях немногие группы были более уверены в том, что пандемия закончилась, чем правящая БДП. На собрании национального исполнительного органа в начале года, приуроченном к предстоящим выборам, партия издала не что иное, как победный клич:

«Перед лицом мира, размышляющего о том, как Индия с ее огромным населением и ограниченной инфраструктурой здравоохранения справится с пандемией, согласно партийной резолюции, можно с гордостью сказать, что Индия одержала победу над Covid под чутким, целеустремленным и дальновидным руководством премьер-министра Нарендры Моди».

Постановление было опубликовано 21 февраля, в день, когда по всей Индии было зарегистрировано 14 199 случаев заболевания. Через два месяца эта цифра составит 314 644 человека.

Индийские аскеты-святые, или Нага Садху, отправляются искупаться в реке Ганг во время Кумбха Мела в Харидваре, Уттаракханд, Индия, 14 апреля. Фотография: Идрис Мохаммед / EPA.

То же чувство, что худшее позади, похоже, повлияло на отсутствие срочности программы вакцинации в стране. Несмотря на то, что на создание инфраструктуры вакцины для взрослого населения Индии ушел почти год, вакцинация началась медленными темпами. Правительство трубило о раздаче вакцин, чтобы посоревноваться с влиянием Китая в Южной Азии, получая при этом менее одной сотой части доз, необходимых для вакцинации Индии, рассчитывая получить остальные позже, когда более молодые группы населения получат право на прививки.

Согласно нескольким источникам, среди высших научных советников страны были несогласные с этим триумфом, но публично они стремились показать ситуацию наилучшим образом. Такой импульс не был уникальным для вспышки болезни в Индии, но он был настолько отчетливым, что Lancet предупредил в сентябрьской редакционной статье, что стойкий «ложный оптимизм» может подорвать реакцию страны.

«Мы не знаем, что они делали за закрытыми дверями, но на еженедельных брифингах министерства здравоохранения по Covid день за днем выходили советники, сообщая нам данные о том, как количество случаев заболевания на миллион и количество смертей на миллион в Индии были самыми низкими в мире, – говорит Абантика Гош, редактор индийского новостного веб-сайта The Print по вопросам здоровья. – Но они не давали нам количество тестов и прививок в абсолютных цифрах, потому что в расчете на миллион они не выглядят впечатляюще, они довольно низкие. Они уклонялись от наших вопросов, оставляя их без внимания. Создавалось впечатление, что они вынуждены отвернуться от науки, от доказательств во всем мире и просто утверждать, что в Индии все по-другому».

+2
126
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Копирование материалов разрешается только при указании работающей ссылки на данную статью или сайт пай.укр - Уважайте чужой труд и авторство!