EnglishRussianUkrainian
  • Статьи
  • Мнения экспертов: Кардиологи о 20 простых и успешных шагах к здоровому сердцу

Мнения экспертов: Кардиологи о 20 простых и успешных шагах к здоровому сердцу

Мнения экспертов: Кардиологи о 20 простых и успешных шагах к здоровому сердцу

Наше сердце это мышца, и оно нуждается в правильном питании и отдыхе. В данном материале читатель узнает о том, как поддерживать свое сердце в отличной форме от отказа от кокаина до контроля уровня холестерина.

Сара Филлипс (Sarah Phillips), бывший заместитель главного редактора газеты «Gardian».

The Guardian

14 ноября 2023

Наше сердце бьется 100 000 раз в день, но мы, как правило, не задумываемся о его поддержании, пока не возникает проблема. Что мы должны знать о том, как поддерживать работу этого жизненно важного органа? Четыре кардиолога дают свои советы о том, как сохранить сердце здоровым.

УПРАЖНЕНИЯ   ЭТО КЛЮЧ К УСПЕХУ

«Если положить физические упражнения в таблетку, то это, вероятно, будет лучше, чем всё, что может дать врач для улучшения здоровья сердца», – говорит профессор Дэн Августин, кардиолог из Королевской объединенной больницы Бата (Royal United Hospitals Bath). По словам Августина, NHS рекомендует 150 минут в неделю умеренно интенсивных занятий, таких как бодрая ходьба, от которой «немного захватывает дух», или 75 минут более интенсивных упражнений, таких как бег или езда на велосипеде. «Если вспомнить древние времена, – говорит Грэм Стюарт, медицинский директор организации Sports Cardiology UK, – у нас не было машин, мы везде ходили пешком и занимались ручным трудом. Все процессы в организме рассчитаны на активность».

(NHS– National Health Service – Национальная служба здравоохранения Англии – авт.)

ЗНАЙТЕ, НА ЧТО СПОСОБЕН ВАШ ОРГАНИЗМ

Изображение

«Если в прошлом вы не занимались физическими упражнениями, то вам необходимо их наращивать, – говорит Августин. – У пожилых людей при физической нагрузке чаще возникают проблемы с сердцем. Если вам больше 40 лет, вы должны знать свои факторы риска, например, курите ли вы или имеете семейную историю коронарной болезни». Августин советует регулярно проходить медицинские осмотры, которые предлагаются NHS раз в пять лет бесплатно для людей в возрасте от 40 до 74 лет и включают в себя контроль артериального давления, уровня холестерина и риска развития диабета.

ПЕРЕУСЕРДСТВОВАТЬ ТОЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНО

Вообще говоря, нельзя делать слишком много физических упражнений. «Если вы занимаетесь действительно интенсивными видами спорта, например, ультрамарафонами, – говорит Августин, – есть некоторые данные о том, что вы можете нанести некоторый ущерб сердцу, но это, вероятно, проходит через три-четыре дня». Более тревожным, по его словам, является тот факт, что люди перенапрягаются, не зная об имеющемся у них заболевании коронарных сосудов. Это может быть причиной того, что здоровые в целом люди падают во время марафона, а у мужчин среднего возраста, занимающихся велоспортом, случаются сердечные приступы.

ИЗБЕГАЙТЕ МАЛОПОДВИЖНОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

«Вы не сможете перейти от нуля к 100% в плане физических упражнений, но просто подумайте о том, сколько вы сидите», – говорит Огастин. «Если вы делаете 10 000 шагов в день, то это уже неплохо», – говорит Стюарт. Доктор Физза Чоудри, консультант-кардиолог из больницы St Bartholomew's в Лондоне, говорит, что она ходит вокруг своего дома по вечерам, пока не достигнет этой цели.

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА МОЖЕТ БЫТЬ ПРОБЛЕМАТИЧНЫМ

«Холестерин – это вид жира в крови, который вырабатывается в печени, а также содержится в пище, которую мы едим, – говорит Чоудри. – Его избыток может привести к закупорке артерий, в частности, сердечных артерий и сосудов, питающих мозг. Это может привести к таким проблемам, как сердечно-сосудистые заболевания и инсульт. Накапливающийся в сердечных артериях холестериновый налет может уменьшить приток крови к сердцу, вызывая боль в груди и стенокардию, а также привести к внезапной закупорке артерий, вызывая сердечный приступ».

НАСЛЕДСТВЕННЫЙ РИСК ДОЛЖЕН БЫТЬ ОЦЕНЕН

«Если у вас есть член семьи, перенесший инфаркт в возрасте до 60 лет, вам следует обратиться к врачу», – говорит Августин. «Аналогичным образом, если у вас есть родители, братья или сестры или родственники, имеющие проблемы с сердцем, которые, по их словам, передаются по наследству, то вы должны пройти обследование, – говорит Стюарт. – Вы можете обратиться к своему терапевту. Важно получить информацию о том, как безопасно жить с наследственным заболеванием, особенно при занятиях спортом».

ДИЕТА ИГРАЕТ ВАЖНУЮ РОЛЬ

«Я бы рекомендовал придерживаться средиземноморской диеты, – говорит Стюарт. – Фрукты, овощи, орехи и бобовые полезны для сосудов и сердца». «Замените белый хлеб, рис и макаронные изделия на цельнозерновые варианты, поскольку в них больше клетчатки, – говорит Августин. – Они более сытные и медленнее перевариваются. Белок очень важен и помогает организму расти и восстанавливаться. Жирная рыба очень полезна для снижения уровня плохого холестерина, воспаления и понижения кровяного давления».

ИЗБЕГАЙТЕ НЕЗДОРОВОЙ ПИЩИ...

«Я родом из Глазго, – говорит Грэм Стюарт, – и есть много доказательств того, что жареные во фритюре батончики «Марс» не так уж полезны для сердца». «Я говорю пациентам, – говорит Физза Чоудри, специализирующаяся на профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, – постарайтесь сократить количество жиров, особенно насыщенных, и количество масла, которое вы добавляете в пищу. Также сократите количество углеводов. В основном, когда люди едят, они съедают целую тарелку риса или макарон, затем немного мяса и овощей. Сократите количество углеводов наполовину и заполните оставшуюся часть тарелки белым мясом, рыбой и овощами, и тогда вы начнете худеть и снижать сердечно-сосудистый риск».

… И ДРУГИЕ ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

«Отказ от курения сам по себе может значительно увеличить продолжительность жизни», – говорит Таруша Гунавардена, кардиолог, работающий в области коронарных вмешательств в больнице Royal Papworth в Кембридже и называющий себя «прославленным водопроводчиком». Чоудри рассказывает, что ее пациенты с инфарктом часто внезапно просыпаются и говорят: «Я больше ни за что не буду курить», и это замечательно. Она также наблюдает много молодых пациентов, употреблявших кокаин, который может вызвать внезапный сердечный приступ сразу после его приема или сердечные заболевания в более отдаленной перспективе.

«С точки зрения кардиологии, алкоголь в умеренных количествах – это нормально, – говорит Чоудри, – при условии, что вы придерживаетесь безопасного количества, которое, согласно британским рекомендациям, не должно превышать 14 порций в течение трех дней или более. «Главное – не переедать», – говорит Августин.

ОТДАВАЙТЕ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СНУ

Гунавардена только что пришел с ночной смены. По его словам, работа по ночам приводит к воспалению и ухудшению сердечных показателей, но он провел сеанс бразильского джиу-джитсу, чтобы чувствовать себя «не так ужасно». «Во время сна происходит множество восстановительных процессов, и стараться спать восемь часов в сутки очень важно», – говорит он. По его словам, лучшего сна можно достичь с помощью позитивной гигиены сна, избегая экранов и отдавая предпочтение отдыху перед сном. «Сердце – это мышца, двигатель, – говорит Августин. – Оно нуждается в подпитке и отдыхе».

СТРЕСС ПРИВОДИТ К ПОЯВЛЕНИЮ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК

«Есть ли у меня доказательства того, что если вы испытываете эмоциональный стресс, то это вредно для вашего сердца? Я не могу этого утверждать, – говорит Августин, – но если вы находитесь в состоянии сильного стресса и часы вашего тела идут вразнос… вы не будете столь физически активны». «Мы знаем, что если вы работаете на адреналине, то у вас чаще возникают аномальные ритмы, – говорит Стюарт. – Если вы постоянно находитесь в высокоадреналиновой среде, то у вас с большей вероятностью могут возникнуть проблемы. Справиться со стрессом в современном мире сложнее. Я говорю подросткам, с которыми встречаюсь, чтобы они обязательно находили время для отдыха, будь то медитация или прогулка».

ИНОГДА СЕРДЦЕ МОЖЕТ БИТЬСЯ УЧАЩЕННО

Когда мы волнуемся или нервничаем, мы лучше ощущаем сердцебиение, поскольку кровь перекачивается быстрее, как при физической нагрузке. Гунавардена объясняет: «Обычно мы не замечаем своего сердцебиения, но иногда люди его замечают. Это может быть связано с тем, что происходит что-то необычное, например, сердце учащенно или неравномерно бьется. Иногда это может быть нормальным явлением – часто созерцание своего сердцебиения внезапно заставляет человека осознать его, но учащенное сердцебиение как симптом – это необычное осознание его, когда оно кажется странным». 

Изображение

Если кого-то беспокоит учащенное сердцебиение, особенно если при этом наблюдается одышка и боль в груди, следует обратиться к врачу. «Трудно дать слишком строгое предписание, – говорит Гунавардена. – Это может быть очень индивидуальным явлением. Некоторые люди могут иметь аномальные сердечные ритмы и испытывать очень мало симптомов, а другие считают более распространенные, не ограничивающие жизнь явления гораздо более навязчивыми».

ЧТО ТАКОЕ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП?

«Сердечный приступ – это закупорка артерии, – говорит Чоудри. – Из-за закупорки артерии кровь не поступает в определенную часть сердца. Это и вызывает боль». Команда Чоудри имеет дело почти с 1 000 инфарктов в год и выполняет около 3 000 коронарных вмешательств, которые включают установку стентов в артерии при их закупорке для предотвращения инфарктов.

СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП МОЖЕТ ОЩУЩАТЬСЯ КАК ТЯЖЕСТЬ В ГРУДИ

Изображение

По словам Августина, симптомы могут быть разными, но часто встречается боль в груди, «которая ощущается как тяжесть или груз». Некоторые пациенты описывают ее как «отдающую в горло или вниз по левой руке». Она может сопровождаться чувством потливости или тошноты. Если вы считаете, что у вас сердечный приступ, необходимо немедленно обратиться к врачу.

СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА

«При сердечном приступе артерии закупориваются, и мышцы испытывают кислородное голодание, – говорит Гунавардена. – Это приводит к нарушению сердечного ритма, что заставляет сердце биться очень быстро и нерегулярно. Сердце должно биться ритмично, регулярно, но когда оно входит в один из этих аномальных сердечных ритмов, оно бьется очень несогласованно. В результате люди теряют сознание, и тогда происходит так называемая остановка сердца».

Изображение

Энрике Симоне, «У неё было сердце!» («Анатомия сердца»),1890 год, Музей Прадо

МЫ ВСЕ ДОЛЖНЫ НАУЧИТЬСЯ ДЕЛАТЬ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНУЮ РЕАНИМАЦИЮ…

Изображение

«Я не могу сказать, насколько важно, чтобы люди знали, как делать сердечно-легочную реанимацию, – говорит Гунавардена. – Если вы не знаете, как делать сердечно-легочную реанимацию, то научитесь этому, чтобы быть готовым к серьезным осложнениям сердечного приступа».

И КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ДЕФИБРИЛЛЯТОРОМ

Изображение

«В идеале дефибрилляторы должны быть везде, где есть спорт», – говорит Августин. Он рекомендует посмотреть на сайте Совета по реанимации информацию о том, где их можно найти и как ими пользоваться.

ПОСЛЕ ИНФАРКТА В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА СЛЕДУЕТ ВОЗДЕРЖАТЬСЯ ОТ ВОЖДЕНИЯ АВТОМОБИЛЯ И СЕКСА

«Сердечный приступ может сильно подорвать уверенность человека в себе, – говорит Гунавардена, – поскольку внезапно возникает острая чувствительность к любым ощущениям в груди. Что касается секса, то большинство людей, как правило, нервничают по этому поводу, и хотят сначала пройти курс кардиологической реабилитации и упражнений. Как и в любом другом деле, начинать нужно медленно. Секс, как и любая другая форма аэробных упражнений, безусловно, очень полезен для сердца».

СТАТИНЫ МОГУТ СТАТЬ СПАСИТЕЛЯМИ ЖИЗНИ

«За последние 20 с лишним лет снижение уровня холестерина с помощью таких препаратов, как статины, привело к резкому сокращению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, – говорит Чоудри. – Статины обычно назначаются всем пациентам, перенесшим сердечно-сосудистые заболевания, а также тем, кто, по мнению специалистов, находится в группе повышенного риска, будь то повышенный уровень холестерина или другие факторы».

КАРДИОСТИМУЛЯТОР НЕ ТАК ОПАСЕН ДЛЯ ЖИЗНИ, КАК КАЖЕТСЯ

Стюарт приводит пример датского футболиста Кристиана Эриксена, которому после остановки сердца на чемпионате Европы в 2021 году был установлен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (разновидность кардиостимулятора), но он продолжает профессионально выступать за команду «Манчестер Юнайтед». «Есть небольшие неудобства, например, срабатывание системы безопасности в аэропорту, но люди могут жить с ними вполне нормальной жизнью», – говорит Гунавардена.

+1
99
Нет комментариев. Ваш будет первым!