В Испании осуществлена первая в мире роботизированная пересадка легкого

В больнице Валь-д'Эброн (Vall d'Hebron) впервые проведена роботизированная пересадка легкого без вскрытия грудной клетки. Об этом сообщил телеканал RTVE в понедельник, 17 апреля.

• Операция состояла из разреза, через который удалялся больной орган и вводился новый.

• Это минимально инвазивная техника, которая улучшает послеоперационный период.

17.04.2023

RTVE.es / AGENCIAS

Архивное изображение одного из хирургических роботов в больнице Vall d'Hebron. H. VALL D'HEBRON

Больница Валь д'Эброн в Барселоне успешно провела первую трансплантацию легкого с помощью полностью роботизированной хирургии по новому маршруту, через небольшой разрез под грудиной, через который удаляется больное легкое и вводится новое легкое, без необходимости разрывать грудную клетку.

Таким образом, медицинский центр достиг двойной цели, поскольку это минимально инвазивный метод и, кроме того, был создан новый доступ, через который можно удалить больное легкое и ввести новое легкое. В частности, новый доступ был получен через нижнюю часть грудины, через восьмисантиметровый разрез, чуть выше диафрагмы. Таким образом, впервые не потребовалось делать большое отверстие, отделяя ребра и вскрывая грудную клетку, что до сих пор было единственным доступным вариантом.

Эта новаторская операция была проведена на 65-летнем мужчине, который нуждался в пересадке легкого из-за фиброза легких, и была выполнена благодаря междисциплинарному вмешательству специалистов из различных служб больницы Валь д'Эброн.

Ксавьер, пациент, которому была проведена первая роботизированная трансплантация легкого без вскрытия грудной клетки. КИКЕ РИНКОН / ЕВРОПА ПРЕСС

«Новая хирургическая техника позволяет нам разрезать лишь небольшой участок кожи, жира и мышц, рана заживает легко, гораздо безопаснее и у этого первого пациента практически не вызывает боли. Это историческая веха, которая, как мы верим, улучшит жизнь тысяч пациентов», – говорит Альберт Хореги, руководитель службы торакальной хирургии и трансплантации легких больницы. Кстати, он пояснил, что, поскольку эта техника является минимально инвазивной, она менее болезненна и менее агрессивна, чем традиционный подход к операции.

УЛУЧШЕННЫЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Кроме того, традиционное вскрытие грудной клетки имеет «очень деликатный» послеоперационный период, а реципиенты трансплантатов пожизненно принимают лекарства, угнетающие иммунную систему, чтобы не отторгать новые органы, в то время как новая методика требует меньше дней госпитализации, меньше осложнений и меньше сопутствующих заболеваний.

Хирурги сделали восьмисантиметровый разрез в коже под ксифоидом и над диафрагмой – достаточно большое отверстие, чтобы легкие могли проходить как внутрь, так и наружу, поскольку кожа в этой области очень эластична, в отличие от кожи ребер. После того как был сделан этот разрез, операция была роботизирована: четыре руки робота «Да Винчи» были введены через четыре небольших отверстия размером от 8 до 12 миллиметров, и больное легкое пациента было извлечено через субксифоидальную рану.

Хореги отметил, что заживление прошло очень быстро и пациент практически не испытывал боли, в отличие от обычной процедуры, которая имеет более болезненный послеоперационный период. Пациент Ксавьер поблагодарил донора органов и команды профессионалов, которые его оперировали: «Мне не больно, я в восторге от всего», – сказал он.

На вопрос, будет ли впредь эта методика применяться ко всем пациентам, нуждающимся в пересадке легких в Валь д'Эброн, Альберт Хореги исключил такой вариант и пояснил, что сначала ее будут предлагать конкретным кандидатам, находящимся в листе ожидания.

По словам руководителя службы торакальной хирургии и трансплантации легких больницы, «очень трудно сказать, когда техника будет полностью усовершенствована и доступна», поэтому он планирует провести первую двухлегочную трансплантацию с помощью этой техники через несколько месяцев. «Это не должно оставаться только в Валь-д'Эброне, это должно расширяться», – сказал Альберт Хореги, считающий, что если они смогут помочь большему количеству людей, поделившись этой техникой с другими больницами, это будет самой важной целью.