EnglishRussianUkrainian
  • Лента блогов
  • Более пристальный взгляд на влияние алкоголя на здоровье сердца

Более пристальный взгляд на влияние алкоголя на здоровье сердца

Более пристальный взгляд на влияние алкоголя на здоровье сердца

Можно ли объяснить связь между умеренным употреблением алкоголя и здоровьем сердечно-сосудистой системы снятием стресса и снижением риска развития диабета?

1 октября 2023 г.

Джули Корлисс (Julie Corliss), исполнительный редактор Harvard Heart Letter

Harvard Health Publishing

Американская кардиологическая ассоциация (AHA), как и многие другие крупные медицинские организации, предупреждает об опасности чрезмерного употребления алкоголя, которое может привести к повышению артериального давления, ожирению и инсульту. Она также не рекомендует употреблять алкоголь для улучшения здоровья, хотя и считает, что умеренное употребление алкоголя (не более одного бокала в день для женщин и двух бокалов или меньше в день для мужчин) вполне допустимо.

Такие сложные рекомендации обусловлены противоречивыми данными исследований о влиянии легкого и умеренного потребления алкоголя на здоровье. В то время как некоторые исследования, посвященные наследственным факторам (см. раздел «Использование генетики для изучения влияния алкоголя»), указывают на то, что даже легкое употребление алкоголя может быть вредным, в других исследованиях ищутся механизмы, с помощью которых умеренное употребление алкоголя может быть полезным для сердца.

Ограниченные данные свидетельствовали о том, что алкоголь может повышать уровень HDL (хорошего) холестерина, увеличивать количество антиоксидантов или улучшать кровоток. Однако ни одно из этих объяснений не оказалось очень убедительным. В одном из недавних докладов рассматривается еще одна возможность: снижение стресса.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕНЕТИКИ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ВЛИЯНИЯ АЛКОГОЛЯ

Одна из известных проблем обсервационных исследований заключается в том, что они не могут доказать причинно-следственные связи. Люди, употребляющие легкие и умеренные напитки, как правило, образованны и относительно обеспечены, что часто позволяет им придерживаться здоровых привычек и получать хорошее медицинское обслуживание. Кроме того, больным или принимающим определенные лекарства людям часто рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя. Если сравнить таких воздерживающихся от алкоголя людей с пьющими, то окажется, что пьющие выглядят более здоровыми, но это не обязательно связано с алкоголем.

Пытаясь скорректировать эти и другие факторы, исследователи обратились к генетическим факторам, влияющим на употребление алкоголя. Однако в этих исследованиях, показавших, что даже небольшое количество алкоголя может повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, использовались варианты генов, связанные с расстройствами вследствие употребления алкоголя или запойным пьянством. По словам доктора Кеннета Мукамаля (Kennet Mucamal), профессора медицины Гарвардской медицинской школы, пристрастие к тяжелой выпивке, которая имеет множество пагубных последствий для здоровья, не всегда позволяет оценить влияние легкой и умеренной выпивки. Кроме того, генетические факторы многогранны и сложны.

СВЯЗЬ СО СТРЕССОМ

Исследование, опубликованное в журнале Американского колледжа кардиологии от 20 июня 2023 г., показало, что при сканировании мозга людей, употребляющих алкоголь в легкой или умеренной степени, активность в той части мозга, которая реагирует на стресс, была ниже, чем у тех, кто воздерживался или пил очень мало. Стресс не только повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, но и вызывает воспаление, приводящее к образованию бляшек, что способствует возникновению инфарктов.

По словам доктора Кена Мукамаля (Ken Mukamal), терапевта из медицинского центра Beth Israel Deaconess Medical Center, входящего в состав Гарвардского университета, который изучает влияние алкоголя и других факторов образа жизни на здоровье, результаты исследования ограничены тем фактом, что сканирование мозга обычно проводилось для наблюдения или диагностики рака. «Уровень стресса человека, проходящего онкологическое обследование, скорее всего, достаточно высок и может не отражать типичный уровень стресса обычного человека», – отмечает он. Тем не менее, по его словам, это интригующее открытие, которое заслуживает дальнейшего изучения.

В данный момент алкоголь может помочь людям почувствовать себя расслабленными, и это особенно верно, когда люди пьют в социальных ситуациях. Возможно, что любители легкого и умеренного алкоголя имеют более прочные социальные связи, которые, в свою очередь, обеспечивают устойчивость к стрессу. В настоящее время авторы исследования сосредоточили внимание на других методах воздействия, таких как медитация или физические упражнения, которые могли бы снизить стрессовую активность мозга без потенциально вредного воздействия алкоголя.

КАК АЛКОГОЛЬ СВЯЗАН С ДИАБЕТОМ?

Исследование 2022 года показало связь между умеренным употреблением алкоголя (от 8 до 16 напитков в неделю) и снижением риска развития диабета 2-го типа, но именно среди людей, употребляющих алкоголь во время еды. Во многих краткосрочных исследованиях, в которых люди в случайном порядке выбирали алкоголь или безалкогольный напиток, отмечено снижение уровня сахара в крови и улучшение чувствительности к инсулину у людей, употребляющих умеренное количество алкоголя. Хотя эти биомаркеры не являются идеальным отражением риска развития диабета, они довольно близки к нему, говорит доктор Кеннет Мукамаль. Вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом в два раза выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.

Но, опять же, важно придерживаться умеренного потребления алкоголя. Если вы употребляете алкоголь, делайте это во время еды – это замедлит всасывание алкоголя в кровь. Поскольку алкоголь содержит много калорий, его чрезмерное употребление может привести к увеличению массы тела, что повышает риск развития диабета.

ОБ АВТОРЕ

Джули Корлисс – исполнительный редактор Harvard Heart Letter. До работы в Гарварде она работала медицинским писателем и редактором в HealthNews, потребительском информационном бюллетене, связанном с журналом New England Journal of Medicine. Она является соавтором книги «Прорваться через свою точку: как наконец-то сбросить вес, который вы хотите, и удержать его». Джули получила степень бакалавра биологии в Оберлинском колледже и сертификат магистра в области научной коммуникации в Калифорнийском университете в Санта-Крузе.

Статья получена по электронной почте. Отправитель – Гарвардская медицинская школа

+2
09:44
140
Нет комментариев. Ваш будет первым!