Opill: Подходит ли вам эта новая противозачаточная таблетка?

Ответы на основные вопросы о безрецептурной противозачаточной таблетке, одобренной FDA.

8 ноября 2023 г.

Harvard Health Publishing

Кэндис Мазон (Candice Mazon), доктор медицины, автор статьи, и Эми Десрочерс ДиВаста (Amy Desrochers DiVasta), доктор медицины, магистр медицины, автор статьи

Фотография серебристой блистерной упаковки противозачаточных таблеток с четырьмя рядами дней недели

Противозачаточные таблетки безопасно используются в США (и продаются только по рецепту) уже более полувека. Только этим летом FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США – авт.) одобрило Opill – первую ежедневную противозачаточную таблетку, предназначенную для продажи без рецепта. Это открывает доступ к новому безрецептурному средству предохранения от беременности для большего числа людей.

Оpill может появиться в продаже уже в 2024 году, хотя точная дата и стоимость пока не известны. Вот что необходимо знать всем заинтересованным лицам – взрослым, родителям и подросткам.

Что входит в состав препарата Opill и как он действует?

Opill – это прогестиновый контрацептив. Это означает, что для предотвращения беременности в нем используется один гормон – прогестин (или норгестрел). Он действует следующим образом:

– влияет на овуляцию, благодаря чему яичники не выделяют яйцеклетку каждый месяц

– сгущает цервикальную слизь, что препятствует проникновению сперматозоидов к яйцеклетке

– вызывает изменения выстилки матки, которые препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Насколько эффективны таблетки Оpill для предотвращения беременности?

Это зависит от того, насколько последовательно вы их намерены принимать:

– Идеальное применение означает прием таблетки каждый день в одно и то же время. При идеальном применении эффективность таблеток Opill составляет 98%. Это означает, что при идеальном приеме препарата 100 женщин беременность наступит у двух или менее женщин. Однако идеальный прием таблеток может быть затруднен.

– Типичное использование – это средний показатель того, насколько эффективно тот или иной метод предотвращает беременность, когда его используют реальные люди в реальной жизни. При этом учитывается, что женщины иногда используют таблетки непоследовательно, например, забывают дозу или принимают их не в одно и то же время каждый день. При обычном применении эффективность Opill составляет 91%. Это означает, что если 100 женщин используют Opill, но не принимают его идеально, то по крайней мере девять могут забеременеть в течение года.

Важно также знать, что некоторые лекарственные препараты снижают эффективность Opill для предотвращения беременности. К ним относятся препараты, используемые для лечения мигрени и судорог. Несмотря на то, что эта противозачаточная таблетка будет продаваться без рецепта, следует спросить у своего лечащего врача, могут ли принимаемые вами лекарства снизить ее эффективность.

Как принимать Opill?

– Принимайте препарат один раз в день в одно и то же время каждый день, пока не закончите всю упаковку.

– Очень важно придерживаться одного и того же времени приема ежедневно. Время приема имеет значение при использовании только прогестиновых таблеток, таких как Opill, поскольку этот препарат действует за счет повышения уровня прогестина. Однако уровень прогестина остается повышенным только в течение 24 часов после приема каждой таблетки. После этого уровень прогестина возвращается к норме.

– После того как вы закончите 28-дневную упаковку, на следующий день следует сразу же начать новую упаковку таблеток.

Что произойдет, если вы забудете принять таблетку в определенное время или пропустите прием?

– Если вы примите таблетку с опозданием более чем на три часа, она будет не столь эффективна для предотвращения беременности.

– Примите пропущенную таблетку, как только вспомните.

– В течение последующих 48 часов при каждом половом контакте необходимо использовать резервный метод контрацепции, например, презерватив.

Безопасны ли таблетки Opill для подростков?

Оpill в целом безопасны для большинства людей, которые могут забеременеть, включая подростков. Нет никаких оснований полагать, что безопасность или побочные эффекты у подростков отличаются от таковых у взрослых.

Исследования, проведенные компанией-производителем, подтвердили безопасность применения таблеток Opill у лиц в возрасте до 15 лет. Препарат будет доступен без возрастных ограничений.

Что лучше всего подходит подросткам при использовании противозачаточных средств?

Не существует универсального метода контрацепции, подходящего всем подросткам. Лучший метод – это тот, который девушка предпочитает сама и который она намерена использовать постоянно.

Для подростков, которым трудно принимать лекарства в одно и то же время каждый день, – или для всех остальных – таблетки Opill могут оказаться неподходящим выбором. К счастью, существует множество вариантов предохранения от беременности, отвечающих индивидуальным предпочтениям и целям.

Подробнее о различных методах контрацепции можно узнать на сайте Центра здоровья молодых женщин (Center for Young Women's Health).

Какие побочные эффекты характерны для препарата Opill?

Таблетки, содержащие только прогестины, обычно сопровождаются слабыми побочными эффектами. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

– неожиданное вагинальное кровотечение или пятнистость

– акне

– головная боль

– желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, боль в животе и вздутие живота

– изменение аппетита.

Таблетки Оpill не создают проблем с беременностью в будущем и не вызывают онкологических заболеваний. В отличие от противозачаточных таблеток, сочетающих гормоны эстроген и прогестин, таблетки Opill не повышают риск образования тромбов.

Вызывают ли таблетки Opill изменения настроения?

Исследования, изучающие возможное влияние таблеток, содержащих только прогестины, на настроение, ограничены, поэтому этот вопрос неясен. Известно, что большинство людей, принимающих гормональные противозачаточные средства, не испытывают негативных изменений настроения.

К счастью, существует множество различных типов эффективных противозачаточных средств. Если один из методов вызывает у вас нежелательные побочные эффекты, поговорите с вашим лечащим врачом. Вместе вы сможете понять, может ли другой тип контрацепции подойти вам лучше.

Можно ли использовать этот препарат в качестве средства экстренной контрацепции?

Нет, в качестве средства экстренной контрацепции его использовать нельзя.

Что следует знать об ИППП?

Данный вид противозачаточных средств не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как сифилис, гонорея или хламидиоз.

Вы можете снизить вероятность заражения ИППП, правильно используя презервативы при каждом половом контакте. Существуют разные типы презервативов: одни предназначены для полового члена, другие – для влагалища.

Вакцины помогают защититься от некоторых ИППП, таких как гепатит В и вирус папилломы человека (ВПЧ). Лекарство, называемое PrEP, может помочь предотвратить ВИЧ. Обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о подходящих для вас вариантах.

Когда препарат Opill будет доступен и сколько он будет стоить?

Сроки появления в продаже и стоимость препарата определяются производителем. На момент одобрения препарата FDA ожидалось, что он поступит на полки аптек и магазинов в начале 2024 года. О точных сроках появления и ориентировочной стоимости препарата пока ничего не сообщается.

ОБ АВТОРАХ

Доктор Кэндис Мазон – стипендиат второго года обучения по подростковой медицине в Бостонской детской больнице. Она является сертифицированным педиатром и прошла обучение в университетской больнице MedStar Georgetown. Она получила степень доктора медицины в Медицинском колледже Дрексельского университета. В сферу ее интересов входят вопросы сексуального здоровья и репродуктивной справедливости, а также устранение различных неравенств в сфере здравоохранения.

Эми Десрочерс ДиВаста – доктор медицины, магистр медицины, возглавляет отделение подростковой медицины Бостонской детской больницы. Она является содиректором программы подростковой обратимой контрацепции длительного действия, а также содиректором программы репродуктивной эндокринологии и PCOS. В сферу научных интересов доктора ДиВасты входит здоровье костей у молодых женщин с низким уровнем эстрогенов, например, у девушек с расстройствами пищевого поведения, а также вопросы репродуктивного здоровья, включая контрацепцию длительного действия, PCOS и эндометриоз.

Доктор ДиВаста также является одним из научных руководителей Бостонского центра по эндометриозу, совместного проекта Бостонской детской больницы и Женской больницы. Бригхэма.

Cтатья получена по электронной почте. Отправитель – Гарвардская медицинская школа